8 leggyakoribb téma

Hogyan alakul ki a Sjögren-szindróma?

652
HOZZÁSZÓLÁS:

A Sjögren-szindróma xerostomia, keratoconjunctivitis sicca és reumatoid arthritis alkotta tünetegyüttes, amit első leírója SJÖGREN svéd szemész (1933) után neveztek el. A diagnózis megállapításához elegendő két meglevő tünet.Sjögren-szindróma1

Az esetek mintegy 40%-á-ban a reumatoid arthritis hiányzik, ilyenkor sicca-szindrómáról beszélünk. A reumatoid arthritis helyett egyéb kötőszöveti betegség is (dermatomyositis, polymyositis, progresszív szisztémás szklerózis, szisztámés lupus erythematodes stb.) csatlakozhat a kórképhez.

Mi a kiváltó oka?

Autoimmun-folyamatnak tartják. A mirigyállomány pusztulásáért a mirigy limfocitás inliltrációja felelős, a betegség progressziójával a limfocíták száma egyre nő, ezek körbeveszik, majd elpusztítják a mirigyhámsejteket. A nyálmirigyekben a limfocitás iníiltráció a striált ductusok körül indul meg, a ductushámsejtek proliferálódnak, a lumen beszűkül majd teljesen eltűnik.

Végső stádiumban az eredeti nyálmirigy-szerkezet már nem ismerhető fel, az elpusztult acinusok helyét limfocitainfiltrátum foglalja el, amelyben a proliferálódó ductushámból kialakuló hámsejtszigetek adják a benignus limfoepitellális jellegzetes szövettani képét. A nyálmirigyeknek ezt az elváltozását az ún. reumás sialoadenitisek  közé sorolják.

A mirigyállományt infiltráló sejtek döntően aktív, autoszenzibilizált B-limfociták, amelyek nagy mennyiségben termelnek különböző ellenanyagokat, pl. reuma-faktort (IgG ellen termelt, IgM-osztályba tartozó ellenanyag), antinukleáris faktort (sejtmag DNS-ellenes ellenanyag), különböző szervspecifikus ellenanyagokat.

Sicca-szindrómás betegek kb. 20%-ában mutatható ki a nyálmirigycsatornák hámja elleni keringő ellenanyag, a teljes tünetegyüttesben ez kb. 40%-ra emelkedik. Nem sikerült azonban összefüggést kimutatni az ellenanyag jelenléte és a folyamat súlyossága között.

Ennek egyik magyarázata lehet, hogy súlyos esetekben az ellenanyag szövethez kötődése következtében a keringő ellenanyag mennyisége csökken. Nem tisztázott, hogy minek következtében indul meg az ellenanyag-termelés, miért válik a nyálmirigycsatornák hámja testidegen antigénné.

Az autoimmunitás kialakulásában egyesek vírus-, mások mycoplasma-fertőzésnek tulajdonítanak szerepet. Ugyanakkor kétségtelen, hogy a betegség kialakulásában endokrin és genetikai tényezőknek is szerepük lehet.

A Sjögren-szindróma tünetei túlnyomóan nőknél, menopauzában, az 5 — 6. évtized táján jelentkeznek. A legújabb genetikai vizsgálatok alapján kifejezett különbségek mutathatók ki a Sjögren-szindrómás betegek és a válogatatlan populáció HLA-antigénjeinek megoszlásában.

652
HOZZÁSZÓLÁS:
loading...

Hozzászólások |

Összesen eddig
0

És te mit gondolsz erről?
Neked mi a véleményed a témáról?

Szólj hozzá

| Mondd el a véleményed

Az email címet nem tesszük közzé. A kötelező mezőket * karakterrel jelöljük.

 

<strong>Válogatott</strong> készítmények a gyomor + a bélrendszer problémái esetén!
Válogatott készítmények a gyomor + a bélrendszer problémái esetén!
<strong>Válogatott</strong> készítmények a gyomor + a bélrendszer problémái esetén!

Friss HOZZÁSZÓLÁSOK

48
Miért jó ha regisztrál?

Első kézből értesülhet új terápiákról gyógymódokról!

Első kézből értesülhet akciós vásárlási ajánlatokról!

Login



Elfelejtette jelszavát?
Regisztráció! [ bezár ]
Miért jó ha regisztrál?

Első kézből értesülhet új terápiákról gyógymódokról!

Első kézből értesülhet akciós vásárlási ajánlatokról!

Felhasználó létrehozása!



Már regisztrált? Jelentkezzen be! [ bezár ]

Elfelejtette jelszavát?


[ bezár ]